省级、市级、县级医院经常出现在官方文件和一些百姓口中,这个概念实际上是个笼统和模糊的说法,和行政管理体制下的省属、市属、县属医院并不完全对应(即医院的行政管属是哪级卫健委管理,一些医院具有行政级别)。
市立医院”、“省立医院”的称谓始建于民国,“人民医院”是人民共和国的“产物”,目前国家级医院指“十四五”规划的国家医学中心或国家区域医疗中心,省级医院指省医学中心或省区域医疗中心的医院。省卫健委所属的医院并不全是省级医院,而“市”字头冠名的市属医院也可能是省医学(区域)中心(采用省卫健委与市共建)。
众所周知,部属大学和省属大学的实力存在明显差异,但省属医院和市属医院、县属医院不能一概而论,如国家卫健委直属医院有44所,但不包含上海交大医学院附属瑞金医院,因为复旦合并的上海医学院原是国家卫健委属,而上交大合并的上海第二医学院原是上海市属,但二者实力相当,都是国家级医院。医院比高校受众面广,历史上和现实上具有服务群众性、资源下沉性,造成了绝大多数医院建院就是市和区县所属,虽然所属高一级的卫健委对医院发展有一定的优势,但由于各医院的历史、定位、性质、发展脉络、服务面等因素,导致省属(也有一级、二级医院)不一定都强于市属,市属也不一定都强于县属医院。
现四川省卫健委直属的医院有省医院、省肿瘤、省妇幼、省四医院(大专科小综合)、省五医院(二甲)、西南医大附属医院和口腔医院、西南医大附四院(2020年成立,原泸州石油医院,一级医院)、川北医学院附属医院和附二院(2018年成立,二级医院)、成都医学院附一院、成都中医大生殖妇幼医院(未定级)、四川护理职业学院附院(三级未定几等医院)共13所,现省属省管医院(含民营)40家左右,如四川省林业中心医院、郫都区的四川省交通医院是省属二甲医院,双流区的四川省司法警官总医院是省属三级乙等医院,四川省成都女子监狱医院、四川省成都戒毒康复所医院是省属的一级医院,四川地质医院是省属未定等级医院,有的省属医院成立、或改名或划转于1980和1990年代后,或是专科、机关保健型的医院。
而民国时四川最早的省立医院解放后大多划转市属,市县所属的医院大多数历史悠久,成立于20世纪30、40年代,发展早、实力强的医院较多,服务面广、知名度更高。
医院的实力论技术级别,技术级别是按照《医院分级管理标准》,分为三级,每级划分为甲、乙、丙三等。同样是三甲医院也有排名前后,如国家卫健委的全国三级公立医院绩效考核中综合医院排名分为A++级(全国1%,即全国顶级综合医院有12、13所左右)、A+级(全国排名前10%,130所左右)、A级(全国前20%)、B+级等共三级九等。