地塞米松磷酸钠的作用与功效 除了抗炎、抗过敏，还有哪些值得注意的？

图为某药企的地塞米松磷酸钠注射液

地塞米松（这篇文章主要介绍注射剂型）作为常见常用的的激素类药，也许临床中更多的是关注它的疗效。地塞米松除了抗炎、抗过敏作用，还有哪些值得注意的地方？今天就一起来聊聊。

作为长效类的糖皮质激素的代表药，地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒素及免疫抑制等多种作用，临床中主要用于过敏性与自身免疫性疾病。

使用该药物值得注意的有以下几点：

1.地塞米松可诱发或加重感染，特别是细菌、病毒等感染患者使用时须结合相应的抗感染药治疗；2.溃疡性结肠炎、糖尿病、骨质疏松症、甲状腺功能低下、肾功能不全、重症肌无力等相关疾病的患者应慎用；3.长期使用该用，停药前应逐渐减量；4.关节内注射时可能增加关节感染的风险；5.运动员慎用；6.老年人用药可能产生高血压、糖尿病和骨质疏松等症；7儿童应尽量避免使用，妊娠期妇女应避免用药，哺乳期妇女应慎用。

身边也有少数很喜欢用激素类药的医生，在用地塞米松时，我觉得还是有不太合理的几种情况和大家探讨一下吧。

1. 感冒发烧时，使用地塞米松。地塞米松可抑制内源性致热原的合成和释放、抑制炎症反应，但本身并不是退热药，对病原微生物无抑制作用，滥用会减弱机体免疫功能，激发和加重感染，掩盖病情，增加治疗难度。处方时如果地塞米松+非对乙酰氨基酚联合使用时，对乙酰氨基酚可能增加地塞米松的致溃疡作用；地塞米松可增加对乙酰氨基酚的肝毒性。

2. 细菌性或病毒性感染使用地塞米松。虽地塞米松有抗炎作用，但其免疫抑制会降低机体的防御能力，促进感染扩散，所以一般来说不明原因的感染或未有效控制的感染应禁用激素类药物。

3. 地塞米松注射液不作雾化使用，因为地塞米松雾化颗粒较大，沉积在气道，难以产生疗效。雾化如需选择激素类可使用吸入用布地奈德混悬液。

今日分享就到这里。祝各位条友身体健康，生活愉快！